Bexiga Hiperativa Não Neurogênica e Neurogênica: Vamos tratar com a FISIOTERAPIA?
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Após conhecer de perto o dia a dia do sobrinho de uma
amiga, P.M., menino de 6 anos em período escolar, com histórico de
mielomeningocele (quando a coluna vertebral baixa não se fecha), com sintomas
de retenção urinária mas com a bexiga hiperativa e tendo que passar o cateter
de tempo em tempo pra não deixar essa urina voltar para os rins, com risco de
perder o rim e entre outros que não vem ao caso para o assunto que quero
destacar.
O assunto me chamou atenção pois a mãe do P.M. me
adicionou em grupo do facebook de Mielomeningocele onde tem várias mãe e pais
onde seus filhos tem problemas parecidos, PERDA DE URINA e/ou RETENÇÃO DE URINA
COM A HIPERATIVIDADE VESICAL.
Além disso muitos médicos desconhecem o tratamento da
fisioterapia uroginecológica para pacientes com esses sintomas devido a sua
patologia. Hoje temos muitas comprovações científicas com ótimos resultados de
profissionais daqui do Brasil mesmo que estão levando para o mundo. Dr
Ubirajara Barroso (Urologista) e Dra Patrícia Lordelo (Fisioterapeuta
Uroginecológica) ambos da Bahia, CEDIMI (Centro Especializado em Disfunções
Miccionais).
Afinal, o que é BEXIGA HIPERATIVA OU HIPERATIVIDADE
VESICAL?
Em termos científicos, segundo Abrams et al, 2002, ela é
definida pela International Continence Society (ICS) como síndrome sintomática
sugestiva de disfunção do trato urinário inferior. Sua condição clinica em que
o paciente relata a presença de urgência, associada ou não a
urge-incontinência, muitas vezes sendo acompanhada de polaciúria e noctúria.
Ou seja, é um tipo de sintoma da perda urinária em
crianças ou adultos onde dá a vontade súbita de ir ao banheiro e quando tem que
ir várias vezes ao banheiro com ou sem perda de urina.
Já a BEXIGA HIPERATIVA NEUROGÊNICA é quando há alterações
nas estruturas neurológicas envolvidas na regulação do ciclo da micção
(armazenamento e eliminação periódica de urina á partir da atividade integrada
- entrada e saída). Ou seja, quando a pessoa passou por problemas na região da
coluna baixa.
Vamos falar então dos TRATAMENTOS!!!
Primeira opção é com medicação junto com a FISIOTERAPIA.
A Fisioterapia Uroginecológica vai tratar da seguinte
forma:
- Eletroestimulação sacral na criança, para inibir as
contrações involuntárias da bexiga; No adulto se faz no nervo tibial posterior;
ambos sem efeitos colaterais e com excelentes resultados;
- Biofeedback, para auxiliar no fortalecimento e/ou
relaxamento as musculatura responsável;
- Diário Miccional, para controlar as micções;
- entre outros realizados no dia a dia do paciente.
O risco de não tratar corretamente é o de comprometer os
rins, principalmente em pacientes com a Bexiga Hiperativa Neurogênica (fatores
neurológicos).
Informe seu médico sobre esse tipo de tratamento e que já
é comprovado cientificamente NO MUNDO.
Vamos melhorar a qualidade de vida!!!
Fonte: Blog Fisiouroginecologia
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